Foinse aistrithe: eagarthóir foirne WuXi AppTec

I Guangzhou, an tSín, d'eisigh na póilíní atá freagrach as cuidiú leis an imscrúdú eipidéimeolaíoch físeán faireachais: Sa bhialann céanna, shiúil an bheirt isteach sa seomra folctha ceann i ndiaidh a chéile gan aon teagmháil fhisiciúil.Níor thug ach 14 soicind d'am cómhaireachtála deis don víreas coróin nua seans a fháil, an scaipeadh a chríochnú.

Mapáil fhoireann ábhair WuXi AppTec

San Astráil sa leathsféar theas, tá ionadh ar dhaoine freisin “ionfhabhtú láithreach” den chineál céanna a fheiceáil.Nuair a rinne na húdaráis sláinte i New South Wales na cásanna a rianú, fuair siad amach go raibh duine ionfhabhtaithe agus ar a laghad triúrdíreach “a rith” taobh amuigh de ionad siopadóireachta nó siopa caife, dul isteach go tapa sa spás céanna, agus an víreas ba chúis leis an ionfhabhtú.

Léirigh torthaí seicheamhú genome víreasach ar shamplaí na gcásanna seo go raibh an coronavirus nua goba chúis leis an ionfhabhtú mbaineann an brú mutant Delta, arb é an brú tsóiteáin nua coronavirus a fuarthas den chéad uair san India i mí Dheireadh Fómhair 2020.Thug an t-acadúil Zhong Nanshan le fios freisin in agallamh leis na meáin le déanaí go bhfuil “ualach ard ar an bpór deilte,tá an gás easanálaithe tocsaineach agus an-tógálach“, ionas go mbeidh gá le caighdeáin níos déine chun “teagmhálaithe dlúth” a shainiú…

An domhan a chreachadh

I mí Aibreáin agus mí na Bealtaine 2021, bhí tonn fíochmhar den eipidéim san India.De réir sonraí arna scaoileadh ag Aireacht Sláinte na hIndia,sháraigh líon na gcásanna nua-dhearbhaithe in aon lá amháin 400,000 ag aon am amháin!Cé go bhfuil cruinnithe ar scála mór agus fachtóirí eile taobh thiar de, is é fírinne an scéil go bhfuil méadú tapa ag teacht ar líon na ndaoine atá ionfhabhtaithe le brú mutant Delta.

Lasmuigh den India, ó Neipeal go Oirdheisceart na hÁise, go dtí limistéar níos mó ar fud an domhain, scaipeadh an brú mutant Delta freisin le dhá mhí anuas.

“Is é an t-athróg Delta an t-athróg is tógálaí a fuarthas go dtí seo.Fuarthas é i 85 tír/réigiún agus tá sé scaipthe go tapa i measc daoine gan vacsaíniú.” Dúirt Ard-Stiúrthóir na hEagraíochta Domhanda Sláinte an Dr. Tan Desai an 25 Meitheamh ag an bpreasagallamh.

an Dr. Tan Desai, Ard-Stiúrthóir na hEagraíochta Domhanda Sláinte |Pictiúir ITU ón nGinéiv, an Eilvéis, CC BY 2.0, trí Wikimedia Commons)

Braitheadh ​​​​an chéad chás d'ionfhabhtú Delta sa Ríocht Aontaithe i lár mhí Aibreáin.Ag an am sin, tar éis cúpla mí de “imshuí”, le dul chun cinn an vacsaínithe, tháinig laghdú suntasach ar líon na n-ionfhabhtuithe, na n-ospidéal agus na mbásanna, agus ba chosúil go raibh an eipidéim ag feabhsú.

Mar sin féin, sciob an brú mutant Delta an tríú tonn de bhuaiceanna eipidéime sa RA go tapa, agus sháraigh líon na gcásanna nua in aghaidh an lae 8,700.Scaip an víreas go tapa i measc daoine nár tugadh an vacsaín dóibh, rud a chuir iallach ar an RA a plean athoscailt a chur siar.Go deimhin,tá an brú mutant Delta reatha tar éis teacht in ionad an phór mutant Alfa (is é sin, an brú mutant B.1.1.7) a fuarthas den chéad uair sa RA, agus tá sé ar an coróinvíreas nua áitiúil is tábhachtaí anois.

Ar mhór-roinn Mheiriceá, ba chúis imní freisin treocht na malairtí Delta.De réir suirbhé samplach a rinneadh i gCalifornia,Tá líon na gcásanna arbh é an “príomhshruth” ba chúis leo roimhe seo tite ó níos mó ná 70% go déanach i mí Aibreáin go dtí thart ar 42% go déanach i mí an Mheithimh, agus tá “ardú” an leagain Delta freagrach as seo.An phríomhchúis leis an athrú seo.Thug stiúrthóir na nIonad SAM um Rialú agus Cosc ar Ghalair (CDC) rabhadh go bhféadfadh an t-athrú Delta a bheith ar an mór-athraitheach nua coronavirus sna Stáit Aontaithe sna seachtainí atá romhainn.

Comhréir de chineálacha éagsúla víreas tsóiteáin COVID-19 (tá tréithchineálacha Delta mutant glas) |nextstrain.org)

Sa tSín, chomh maith le Guangzhou, aimsíodh cásanna de chineálacha mutant Delta i Shenzhen, Dongguan agus áiteanna eile in aice láimhe.Tá tús curtha le achrann aghaidh na ndaoine le tréithchineálacha mutant Delta.

Ní hamháin go bhfuil an scaipeadh níos cumhachtaí

Ó thosaigh eipidéim nua an choróin ar feadh níos mó ná bliain, tá aird ar leith tarraingthe ar éagsúlacht tréithchineálacha mutant, lena n-áirítear an brú tsóiteáin Alfa a deimhníodh den chéad uair sa Ríocht Aontaithe i mí Mheán Fómhair 2020, agus an brú tsóiteáin Beta (B.1.351) a deimhníodh den chéad uair san Afraic Theas i mBealtaine 2020. , Agus an t-athraitheach Gáma (P.1) 20 a fuarthas den chéad uair sa Bhrasaíl i mí na Samhna 2020.

Ar 11 Bealtaine, liostaigh an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte an brú mutant Delta a aimsíodh den chéad uair san India mar an ceathrú "brú athraitheach imní” (VOC).De réir sainmhínithe WHO, ciallaíonn VOC“amhras nó deimhnithe go mbeidh méadú ar tharchur nó ar thocsaineacht dá bharr;nó méadú nó athrú ar léiriú galair chliniciúil;nó ina chúis le hathruithe ar dhiagnóis reatha, ar bhearta cóireála agus ar éifeachtúlacht vacsaíne.

Léiríonn sonraí atá ann cheana ó institiúidí ar nós Roinn Sláinte Poiblí na Ríochta Aontaithe (PHE) é sintá cumas tarchurtha an strain athraitheach Delta 100% níos airde ná an brú bunaidh;i gcomparáid leis an brú athraitheach Alfa a bhí i gcúrsaíocht ar fud an domhain sa dara leath den bhliain seo caite, an leagan Delta Tá cumas tarchurtha an strain níos láidre fós, tá an ráta tarchurtha 60% níos airde.

Chomh maith leis an méadú suntasach ar ionfhabhtaíocht agus ar chumas tarchurtha, dúirt Feng Zijian, taighdeoir ag Ionad na Síne um Rialú agus Cosc ar Ghalair, nuair a tugadh isteach na cásanna le déanaí de choróin nua i Guangzhou, an brú mutant Delta “gné eile is ea an tréimhse goir nó an t-eatramh sliocht a ghiorrú—i dtréimhse ghearr ama).Cúig nó sé ghlúin a rith i díreach 10 lá.” Ina theannta sin, léirigh torthaí tástála PCR na samplaí ó dhaoine ionfhabhtaithe gur tháinig méadú suntasach ar an ualach víreasach, rud a d’fhág gur mó an seans go dtarlódh ionfhabhtuithe.

Sa Ríocht Aontaithe, áit a bhfuil an t-athraitheach Delta freagrach as 90% de na cásanna, léiríonn réamhfhianaise go bhfuili gcomparáid leis an leagan Alfa, tá daoine atá ionfhabhtaithe leis an leagan Delta beagnach dhá uair níos dóchúla a bheith san ospidéal, rud a chiallaíonn go bhfuil an baol ospidéal méadaithe 100%.

Sócháin tábhachtacha géine á n-iompar ag cineálacha éagsúla de chineálacha nua víreas tsóiteáin den choróinvíreas atá ina n-ábhar imní faoi láthair.Ina measc, tá 13 sóchán géiniteach uathúla ag an bpanna Delta mutant i gcomparáid leis an bpréine víreas bunaidh |Foireann Ábhar WuXi AppTec

Ag breithiúnas ó sheicheamh géiniteach an phéine mutant Delta,tá roinnt athruithe uathúla aige sa ghéin a ionchódaíonn spike próitéin an choróinvíris nua, rud a chuireann isteach ní hamháin ar chumas tarchurtha an víris, ach a d'fhéadfadh éalú imdhíonachta a chruthú freisin..Is é sin le rá, má neodaítear antasubstaintí a tháirgtear tar éis ionfhabhtuithe nó vacsaíniú roimhe seo, d'fhéadfadh sé go laghdófaí an cumas ceangal a dhéanamh leis an leagan Delta.

An tábhacht a bhaineann leis an vacsaín

I bhfianaise an leagain bhagarthach Delta, an féidir leis na vacsaíní atá ann cheana féin cosaint leordhóthanach a sholáthar?

D’fhoilsigh “Nature” páipéar taighde ar 10 Meitheamh.Léirigh torthaí tástála cumas neodraithe antasubstainte sindhá nó ceithre seachtaine tar éis ionaclú iomlán de dhá dháileog den vacsaín mRNA neocorona BNT162b2, tá tionchar dearfach ag an antasubstaint neodraithe a tháirgtear sa chorp daonna ar Delta.Tá éifeacht coisctheach suntasach fós ag an brú.

Gníomhaíocht neodraithe shéiream an vacsaíneora i gcoinne an choróinvíris nua bunaidh agus tréithchineálacha mutant éagsúla lena n-áirítear brú Delta |Tagairt [1]

Mar fhreagra ar an dá mhórathróg víreas, Delta agus Alpha, is cúis le COVID-19 siomptómach, cé chomh héifeachtach is féidir le vacsaíniú a chosc, d’fhógair Roinn Sláinte Poiblí na Ríochta Aontaithe torthaí staidéar fíor-domhan go déanach i mí na Bealtaine.

Léiríonn na sonraí cé go bhfuil iarmhairt chosanta lag ag an vacsaín ar phór Deltai gcomparáid le brú Alfa, féadann sé fós an baol a bhaineann le hairíonna nua coróin a laghdú go suntasach.Go hiomlán ionaclaithe le dhá instealladh de vacsaín mRNA, is féidir leis an éifeacht chosanta 88% a bhaint amach;i gcodarsnacht leis sin, is é an éifeacht choisctheach i gcoinne Alfa 93%.

Fuair ​​​​an staidéar amach freisin mura dtugtar ach lámhaigh amháin den vacsaín, laghdaítear go mór an cumas an brú mutant a chosc.Trí seachtaine tar éis an chéad dáileog den vacsaíniú, ní féidir leis an dá vacsaín ach an baol a bhaineann le hairíonna coróin nua de bharr brú athraitheach Delta a laghdú 33%, agus an riosca do Alfa 50%, agus tá an dá cheann acu níos ísle ná an éifeacht chosanta a tháirgtear tar éis vacsaíniú iomlán de 2 dháileog.

Éifeachtúlacht chosanta dhá vacsaín choróin nua i gcoinne tréithchineálacha mutant B.1.617.2 agus B.1.1.7 |Tagairtí [8]

D’fhoilsigh an iris leighis údarásach “The Lancet” sonraí eile ó Roinn Sláinte Poiblí na Ríochta Aontaithe an 15 Meitheamh, ag taispeáint gois féidir le vacsaín choróin iomlán dhá urchar (lena n-áirítear cineálacha éagsúla vacsaíní) an baol a bhaineann le hospidéal a laghdú go suntasach.Léirigh an staidéar freisin go bhfuil éifeacht choisctheach an vacsaín le feiceáil ar a laghad 28 lá tar éis an chéad instealladh.

Bunaithe ar roinnt fianaise, chuir WHO agus saineolaithe ó go leor tíortha béim air sin arís agus arís eiletá sé an-tábhachtach an próiseas vacsaínithe iomlán a thabhairt chun críche do vacsaíní a dteastaíonn dhá dháileog (nó níos mó) uathu, go háirithe chun dian-COVID-19 agus bás a chosc.

Sóchán leanúnach, cosaint leanúnach

I gcás daoine a bhfuil rátaí ísle vacsaínithe acu, tá seans ag an leagan Delta scaipeadh go tapa.Fuair ​​​​staidéar bunaithe ar shonraí seicheamhaithe beagnach 20,000 sampla ó Aibreán go raibh sé sini limistéir ina bhfuil céatadán na gcónaitheoirí a chríochnaíonn an próiseas vacsaínithe ar fad níos lú ná 30%, tá leathadh an phór athraitheach Delta i bhfad níos airde ná mar atá i limistéir eile ina sáraíonn an ráta vacsaínithe an céatadán seo.

Fuair ​​​​staidéir eile amach freisin go bhféadfadh difríochtaí móra i rátaí vacsaínithe a bheith mar thoradh ar dhifríochtaí i líon na gcásanna agus na n-ospidéal de bharr athraitheach Delta i réigiúin éagsúla.

De réir mar a leanann an coronavirus nua ag scaipeadh ar fud an domhain, tá sóchán víreas dosheachanta.Chomh maith leis an brú mutant Delta leis an acmhainn tarchurtha is láidre go dtí seo,Tá eolaithe ag déanamh monatóireachta freisin ar níos mó tréithchineálacha tsóiteáin, lena n-áirítear na seacht dtréithe mutant eile atá liostaithe mar “Sruthán Mutant le Breathnú” (VOI) ag an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte.

Conas an brú nua den choróinvíreas a chosc, creideann an Dr. Michael Ryan ón WHO: “Is féidir le sócháin géine athruithe a dhéanamh ar shaintréithe an víris, mar shampla gur mó an seans go ndéanfaidh siad daoine a ionfhabhtú, maireachtáil i braoiníní níos faide, agus níos lú nochta.Cuirfidh ionfhabhtú, etc.Ach ní athróidh na víris mutant seo cad atá le déanamh againn, cuireann siad i gcuimhne dúinn na bearta cosanta go léir is féidir a dhéanamh, agus bearta níos déine a ghlacadh, lena n-áirítear maisc a chaitheamh, cruinnithe a laghdú, etc. Táimid tar éis béim a chur ar Bearta arís agus arís eile.

Go hachomair, cé go bhfuil an brú mutant Delta méadú ar ionfhabhtaíocht, ghiorrú an tréimhse goir, agus éiríonn an duine ionfhabhtaithe níos tinn, ach nach bhfuil sé inchoiscthe go hiomlán.Cibé an vacsaíniú mar is gá atá i gceist, nó bearta amhail maisc agus leithlisiú sóisialta, táthar ag súil go ndéanfar é a rialú go maith.In achrann leis an mutant Delta, tá an tionscnamh i ndáiríre inár lámha féin.

Tagairtí

[1] Rianú leagan SARS-CoV-2 Aisghabhtar 24 Meitheamh, 2021 ó https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/

[2] Leagan den choróinvíreas Delta: tá eolaithe ag teannadh le haghaidh tionchair, Aisghabh 24 Meitheamh, 2021, ó https://www.nature.com/articles/d41586-021-01696-3

[3] Tá leaganacha den choróinvíreas ag scaipeadh san India - rud atá ar eolas ag eolaithe go dtí seo.Ar ais 11 Bealtaine, 2021, ó https://www.nature.com/articles/d41586-021-01274-7

[4] Leaganacha imní SARS-CoV-2 agus leaganacha atá faoi imscrúdú i Sasana.Aisghabhadh 25 Aibreán, 2021, ó, https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/979818/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_9_England.pdf

[5] D’fhéadfadh Athrú Delta den choróinvíreas ceannasach a ghlacadh sna SA, Laistigh de Sheachtainí.Aisghabhadh 23 Meitheamh, ó https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/06/22/1008859705/delta-variant-coronavirus-unvaccinated-us-covid-surge

[6] Aisghabhadh 26 Meitheamh, 2021 ó https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_13296668

[7] Arna eisiúint ag údarás shásra um chosc agus rialú comhpháirteach na Comhairle Stáit (11 Meitheamh, 2021) Aisghabh 26 Meitheamh, 2021 ó http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz160/index.htm

[8] Éifeachtúlacht na vacsaíní COVID-19 i gcoinne an Athraithe B.1.617.2.Ar ais ar 23 Bealtaine, 2021, ó https://khub.net/documents/135939561/430986542/Effectiveness+of+COVID-19+vaccines+against+the+B.1.617.2+variant.pdf/204c11a4-100-204c11a4-200-204c-1940-2000-2000-2000